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就醫資料申請

現場申請
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受理時間:
週一~週五08:00-17:00(中午12時至13時服務時段自114年12月1日起停止提供服務)。 ※ 08:00~09:00 申請人數較少,歡迎多加利用。
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申辦地點:斗六院區:舊大樓一樓病歷組申請櫃檯(預計自114年12月1日起,申請櫃台遷至新大樓一樓批價櫃台12號窗口提供服務)
(地址 : 雲林縣斗六市雲林路二段579號)
虎尾院區:地下一樓病歷組申請櫃檯(超商旁)
(地址 : 雲林縣虎尾鎮學府路95號)
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申請流程:
1. 填寫現場申請書(如下附件)。
2. 承辦人核對證件。
3. 確認所需申請內容及開立繳費單。
※ 只申請電子病歷現場等待約 5-10 分鐘(視申請數量)。
※ 須抽調病歷影印者現場等待約 10~20 分鐘,或約定日期後領件(視申請數量)。
4. 至批價櫃台(抽號碼牌)繳費。
5. 憑收據取件(病歷資料申請櫃台)。
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作業時程:
1. 病歷影印或報告影印:
※ 原則上均為「當日領件」現場等候約10~30 分鐘。
※ 但若病歷頁數過多,需有較長之行政處理時間,將另與申請人協商擇日領件。
2. 「門急診病歷摘要」、「中文病歷摘要」需送請醫師彙整,至少5個工作天,以簡訊或電話通知。
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領件方式 週一~週五08:00-17:00(中午12時至13時服務時段自114年12月1日起停止提供服務)。
※ 08:00~09:00 申請人數較少,歡迎多加利用。
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就醫資料申請附件下載
附 件
填寫現場申請書.pdf。檔案大小:250 KB,下載次數:137。
25335288
目前線上人數:164人
斗六院區: 640 雲林縣斗六市雲林路二段579號
虎尾院區: 632 雲林縣虎尾鎮學府路95號
語音預約掛號專線:05-5354740~3
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